R. ROSELLI CONSULTORIA E CORRETAGEM DE SEGUROS SS LTDA

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Informações sobre o condutor

Dados do Veículo

Dispositivo Anti-Furto? Sim Não Que Tipo? Trava / Alarme Bloqueador / Imobilizador Rastreador

Outras Informações

Houve Sinistro? Sim Não

Principal Condutor do Veículo


 [ Copiar dados do condutor ]

Assinale as opções válidas para a guarda do veículo em garagem fechada:

Assinale as opções válidas para a UTILIZAÇÃO do veículo:

Reside e trabalha no mesmo Município?

Utiliza mais de duas vezes por semana para atividade profissional?

Tem filhos ou reside com pessoas com idade entre 18 e 25 anos ?

Qual o sexo?

Permitirá que pessoas com idade entre 18 e 25 anos utilizem o veículo?